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杵築市女性団体等連絡会議 申込フォーム
杵築市女性団体等連絡会議の申込フォームです。
※受付完了メールが届きますので、ご利用の端末でdenshishinsei@pref.oita.jpからのメールを受け取れるように設定してください。
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印は必須項目です。必ずご記入ください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
申し込み者の形態
【2】
(50文字まで)
【3】
(10文字まで)
【4】
団体でのお申し込みは代表者名をご記入ください。
(20文字まで)
【5】
【4】氏名のふりがなをご記入ください。
(20文字まで)
【6】
現在何か活動をされている場合は活動内容をお書きください。
(100文字まで)
【7】
分かる範囲でお書きください。
(20文字まで)
【8】
主な活動エリア
【9】
代表者の方のご住所をお書きください。

(50文字まで)
【10】
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【11】
【12】
活動のウェブサイト (販売サイト以外 )や SNS がありましたらお書きください。
(100文字まで)
【13】
お知らせやセミナーの案内等をお送りする方法
※内容によってはメール希望の方にも郵送でお送りする場合があります。

ご案内方法
【14】
団体名(個人の方は氏名)・活動内容・情報サイトを女性団体等名簿(ウェブサイトなどで一般に公開)に掲載しても良いですか?

女性団体等名簿への掲載の許可
【15】
やりたい活動や興味のある分野等がありましたらお書きください。
(100文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 杵築市女性団体等連絡会議事務局(杵築市教育委員会社会教育課)
電話番号 0977-74-2413
メールアドレス syakyo@city.kitsuki.lg.jp
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